Вопрос — ответ

Задайте вопрос

Тема вопроса: Хирургия тройничный нерв

Болею уже 12лет терапевтическое лечение неэффективно как можно избавиться от боли

Аноним
Ответ:

Добрый день! Мы уже отвечали на похожий вопрос. Еще раз повторим.Невралгия тройничного нерва – один из самых распространенных и болезненных типов невралгии. И, к сожалению, полностью вылечить это заболевание нельзя. Это тяжелейший недуг история изучения, которого уходит в XIвек. Первым описал эту болезнь врач Хуато из Древнего Китая. Отчасти Вы сами знаете ответ, ведь страдаете более 10лет! На данный момент существует три метода лечения. Медикаментозный метод – это, в первую очередь противосудорожные препараты, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Физиотерапевтический метод – это иглотерапия, фармакопунктура (введение в биоактивные точки лекарственных препаратов), физиотерапия, применение импульсных токов, электрофореза лекарственных веществ. Хирургический метод (выбор хирургической тактики зависит от состояния больного). В нашей клинике лечение осуществляется методом нейрометамерной рефлексотерапии с введением лекарственного вещества (подробно о методе Вы можете ознакомиться на сайте нашей клиники). Диагноз невралгии ставится на основании клинической картины заболевания. Для уточнения причин сдавления нерва проводится полное неврологическое обследование. В зависимости от области расположения пораженного нерва проводится рентгенологическое обследование позвоночника, черепа, компьютерная томография, порой требуется электроэнцефалография, реоэнцефалография, эхоэнцефалография и другие исследования. Из вышесказанного понятно, что радикальной помощи не ожидается. В лечении важно добиться, чтобы периоды ремиссии были более длительные. Спасибо.

Тема вопроса: Очень болит голова, давит на грудь

Здравствуйте уважаемый Владимир Андреевич! К Вам обращается жительница г. Калининграда, Калининградской области. Зовут меня Галина, мне 25 лет. Работаю инженером, постоянно за компьютером. Из операций делали: вырезали пупочную грыжу, делали лапароскопию – был эндометриоз. Вот что со мной происходит: весной 2010 года со мной случился очень странный приступ, я сидела за рабочим столом и с того ни с чего у меня закружилась голова, затрясло, стало тяжело дышать, в конечном итоге у меня началась истерика (я разревелась сама не знаю почему). Вызвали скорую сделали какой то укол стало легче. И после этого приступа моя жизнь превратилась в кошмар. Приступы участились, чуть ли не каждый день, ночью не могла заснуть, по какой то причине дыхание останавливалось и я просыпалась. Стала жить как во сне, всего бояться стала, дышать постоянно тяжело. Обследовалась ничего особенного не нашли, поставили диагноз ВСД. Лечили: милдронат, панангин, пирацетам и т.д. Мне это не помогало. Потом по какой то причине это все прошло, за исключением того что дышать очень тяжело. Вот уже прошло 3 года а изменений в лучшую сторону нет. Стало еще хуже. Началась жутко болеть голова, ноги, руки; постоянно как будто потрясывает все изнутри, ноги и ладошки постоянно мокрые, голова кружиться, иногда трясет в буквальном смысле. Вижу все как будто сквозь пелену, постоянно слежу за тем как дышу. Дышу грудью, при этом полный вдох сделать не могу, делаю глубокий вдох грудью больно. На грудную клетку как будто что то давит, а на шею как будто кто то сел. Очень часто болит под сердцем. Голова болит вот так: давит на вески, потом может давить на лоб, на уши давит так что аж больно, шея болит, иногда трещит в ушах, иногда в голове то горячо, то холодно. Но когда я лежу вроде легче. Жуткий упадок сил. Сосуды в глазах полопались, как будто видеть стала хуже. Иногда теряю равновесие. Болит желудок, тошнит. Желудок обследовала все в порядке. Я 10 лет курила в среднем сигарет 6-7 не больше в день, вот 1,5 месяца назад бросила думала что это все из-за сигарет. Курила в основном вот в таком режиме: утром 1 сигарета, потом часов 7-8 без сигарет, а вечером сигарет 5 точно. Обследовалась у невролога назначил: афобазол, грандаксин, пирацитам, витамин В12 и В6 и еще кучу уколов. Все сделала, стало по легче, но не надолго . Отправили к психотерапевту, он мне поставил диагноз глубокая депрессия, назначил: золофт, алпрозолам, сирдалуд. Золофт пью уже 13 дней, алпрозолам пропила 1 неделю, лучше мне не становиться Дорогой Владимир Андреевич, помогите мне пожалуйста, уже прошла кучу врачей, а все утверждают, что я все выдумала. Вот результаты исследования которые мне назначали: 1. повышенный билирубин 2. пониженный гемоглобин 3. моча в норме 4. кал в норме 5. ЭКГ сердца в норме 6. флюорография легких патологий не выявлено 7. застоявшаяся желч в желчном пузыре 8. сколеоз 9. магнитно-резонансная томография – на серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые и III-й желудочки мозга не расширены. VI-й желудочек не изменен , базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно локально расширены в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка разложены на уровне большого затылочного отверстия. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. У медиальной стенки правой верхнечелюстной пазухи выявляется овоидной формы образование гиперинтенсивного сигнала по Т2 и Т1 ВИ, размерами ~1,5х0,9х0,7 см (мукоцеле?). На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг замкнут. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком, сужений и аневризматических расширений не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина незначительного локального расширения субарахноидальных пространств. Виллизиев круг замкнут. Объемное образование верхнечелюстной пазухи (мукоцеле?). 10. ультразвуковое триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, транскраниальное триплексное сканирование – брахиоцефальные артерии (БЦА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-мадиа (КИМ) с обеих сторон не изменена, дифференцировка на слои не утрачена. Толщина КИМ в общей сонной артерии (ОСА) справа-до 0,5 мм; слева-до 0,6 мм. Отмечается гемодинамический незначемый изгиб в ПВСА и ЛВСА в ампулярной части. Диаметр правой ПА 3,0 мм. Диаметр левой ПА-3,4 мм. Скоростные показатели кровотока в ПА на экстракраниальном уровне (38/40 см/с). Умеренно извитой ход обеих ПА (сегм. IV-V2). Венозный отток по ПВ, ЯВ не нарушен. Интракраниально: скоростные потоки кровотока с обеих СМА (140; 126) см/с, обеих ПМА (74;75) см/с, обеих ЗМА-до 65 см/с, в ПА (сегменты V4) справа-до 54 см/с, слева-до 57 см/с, в ОА-до 64 см/с. Венозный отток по интракраниальным венозным сплетениям не нарушен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гемодинамически значимых изменений МАГ и брахиоцефальных сосудов не выявлено. Гемодинамически незначимый изгиб ПВСА и ЛВСА. Умеренно извитой ход правой и левой ПА (сегм. V1-V2. С нетерпением жду ответа. Спасибо Вам огромное.

Аноним
Ответ:

Добрый день. Подробно изучив Ваше обследование можно сделать вывод о нарушении ликвороциркуляции в структурах головного мозга, что возможно провоцирует и так называемые гипоталамические кризы. В моих книгах подробно описано о таких состояниях. Лечение, которое Вам назначают вполне адекватное, но необходимо время для видимого результата.

Тема вопроса: Физкультура?

Доктор, у меня наверное будет самый глупый вопрос, но я лечусь у Вас уже 4 года (мне 30 лет, у меня протрузии в шее, грудном отделе и пояснисе) и каждый раз после лечения мне лучше, а потом все снова и даже хуже. И я знаю о причине, потому что я выполняю все Ваши рекомендации кроме физкультуры… Ненавижу я эти упражнения и если б мне скзали что нужно операцию, которая поможет и не надо будет делать гимнастику, я б согласилась… Может можно что ни будь придумать что б обойтись без физических упражнений? ну не все же здоровые люди занимаются гимнастикой… и я при всех устрашающих диагнозах не чувствую в себе сил заставить себя делать физкультуру систематически. С уважением, Наталья!

Аноним
Ответ:

Здравствуйте Наталья! Я всегда говорю, метод лечения всегда будет эффективным в комплексе в сочетании и последовательности. Консервативная (лекарственная) терапия увеличивает резервы организма и позволяет ему комфортно уживаться со своим остеохондрозом. А если еще добавить активный образ жизни, то можно остеохондроз загнать подальше в угол. Остеохондроз – это заболевание, с которым человек живет всю оставшуюся жизнь. К сожалению, магазина здоровья не существует. Как хорошо было бы зайти в такой супермаркет и купить себе межпозвонковый диск, обменять старый позвонок на новый или приобрести себе правильною идеальную осанку! Увы, мы можем купить лекарство, но не здоровье. Оно зависит, прежде всего, от самого человека. Уровень здоровья нации лишь на 10% связан с качеством здравоохранения. Остальное – это заслуга человека. Здесь и вредные привычки, и ожирение, и гиподинамия, и низкая осведомленность в отношении позвоночника. Чтобы чувствовать себя здоровым, необходимо наступать на остеохондроз, регулярно заниматься физкультурой, правильно питаться и т.д. Ведь лечебная физкультура – это метод лечения, состоящий из применения физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно-профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма – движения. Единственным возможным способом усиления процессов трофики из окружающих диск тканей, и прежде всего связочно-мышечных структур. J.Charley (1952) своими опытами подтвердил способность диска впитывать питательные вещества, увеличивая при этом свой вес на 60-100% при этом повышая внутритканевое давление. Донное обстоятельство является той теоретической предпосылкой, до определенной степени, обосновывающей необходимость проведения больным с заболеваниями позвоночника длительных курсов специальных физических упражнений.

Тема вопроса: Деформация правого коленного сустава

Как вылечить деформацию правого коленного сустава?

Аноним
Ответ:

Добрый день. Вылечить «деформацию» любого сустава всегда является сложным вопросом. Ведь сама деформация подразумевает уже необратимые изменения костных структур и главная задача установить причину и остановить прогрессирование заболевания.

Тема вопроса: Бубновский - Негативная динамика грыжи

Здравствуйте. У меня 7 месяцев назад обнаружили грыжу л4-л5, после чего я занимался у Бубновского , прошел 2 курса. Затем занимался дома самостоятельно на купленном МТБ. Все это время чувствовал себя неплохо. Болей особых небыло. Иногда забывал о грыже. Недавно решил повторить МРТ и оказалось что грыжа выросла до 8 мм. Из симптомов периодические ноющие боли в пояснице, проходящие после физ упражнений. И в левой ноге иногда небольшое онемение, приходящее тепло.. Я так понимаю целью Вашего лечения есть снятие боли, а если меня больше волнует сама грыжа и негативная динамика? Можна ли от нее избавиться совсем?? Мне 36 лет, вес 62 кг. Спасибо.

Аноним
Ответ:

Добрый день. Большинство проявлений остеохондроза позвоночника начинаются и заканчиваются болью. Чем болезнь запущеннее, тем боль сильнее, да еще и грозит тяжелыми неврологическими синдромами. Победить боль, а значит, предотвратить в зародыше развитие тяжелого заболевания помогает технология реальной лечебной помощи (метамерная методика), разработанная и внедренная в нашей клинике. При лечении метамерной методикой восстанавливается обмен веществ и грыжи со временем «рассасываются». Необходим комплекс лечебных воздействий в сочетании и последовательности. У нас разработаны также рекомендации по реабилитации. При создании адекватных условий межпозвонковый диск регенерирует 1,5-2 года. Для получения более полной информации, Вы можете записаться к нам на консультацию. Предварительная запись по телефону 238-22-31.

Тема вопроса: Гонартроз.

Какие обследования необходимы перед Вашей консультацией?

Аноним
Ответ:

Добрый день. Перед посещением нашей клиники Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, рентгенографию суставов, анализ крови на С-реактивный белок. Предварительная запись на консультацию по телефону (044)238-22-31.

Тема вопроса: Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Добрый день, у меня проблемы со спиной, отдает в ногу… По результатам МРТ у меня: Определяется субхондральный склероз, краевые костные экзостозы тел позвонков L1-S1. Хрящевые узлы тел поясничных позвонков. Снижение высоты и уплотнение м/п диска L5-S1. Заднемедиальная протрузия м/п диска L5-S1 — 4,0 мм (вентро-дорзальный размер спинно-мозгового канала — 11,5 мм) Патологического МР сигнала от содержимого дурального мешка не получено. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия м/п диска L5-S1. Я купил корсет, еще сказали, что надо ходить в клинику на гимнастику, на доске Евминова заниматься и т.п. нужно ли медикаментозное лечение? можно ли как-то уменьшить или остановить рост грыж? в чем вообще может быть причина? (лишний вес присутствует и образ жизни малоподвижный) поможет ли покупка доски Евминова (или аналога подходящей ширины)? Можно ли сходить на пару занятий в клинику, а потом самому дома заниматься или надо весь курс пройти под проф. присмотром? Спасибо.

Аноним
Ответ:

Добрый день. Рекомендую Вам внимательно ознакомиться на нашем сайте с методикой лечения. Вы неправильно проинформированы, т.к. в клинике проводят сеансы нейрометамерной рефлексотерапии, а не занятия. Ведь чтобы вылечить болезнь надо знать причину. А причина образования грыжи и протрузии это дегенеративные изменения, поэтому лечить надо в комплексе с лекарственной терапией.

Тема вопроса: Частые обострения остеохондроза

Здравствуйте, мне 34 года. Длительное время беспокоят боли в спине: практически постоянно между лопатками, иногда отдает в ребра спереди, в основном слева. Сердце проверено неоднократно — здорово. МРТ: отмечается усиление кифоза в верхней трети грудного отдела позвоночника со снижением высоты тела Тн 6 до 3 мм в переднем отделе тела позвонка (клиновидная деформация 1 степени). МР сигнал от костных структур и паравертебральных мягких тканей не изменен. По нижней поверхности тела Тн 10 грыжа Шморля глубиной до 8 мм. МР сигнал от межпозвоночных дисков в сегментах Тн 1-6 изменен (гипоинтенсивный на Т2ви). Межпозвоночные диски не выходят за задний край тел позвонков. Задняя продольная связка в сегменту Тн 5-6 уплотнена, утолщена. Спинной мозг без видимых патологических изменений. Признаков нарушения ликворотока не выявлено. Заключение: остеохондроз верхнегрудного отдела позвоночника Тн 1-6 и в сегменте Тн 10-11. Грыжа Шморля Тн 10. Признаки спондилоза в сегменте Тн 5-6. Весна – лето 12 года относительно спокойный период без сильных болей и обострений. Обострения 22.07.12, 22.09.12, 27,11.12, после интенсивной работы, после алкоголя, боли в груди и спине – 1 ампула мовалис, боль уменьшилась. В течение декабря тянущие боли в груди и ребрах слева и справа – мажусь мазями. Обострение 28.12.12 неизвестной причины – сильная боль в спине (вся левая половина спины, переходящая на голову, боли приступообразные, после приема 1 ампулы мовалис боль прошла. Постоянные симптомы: боль в грудном отделе при поворотах, наклонах, очень болезненные точки около левой лопатки, которые сильно болят при нажатии; в положении лежа, ночью во сне болей нет, боли начинают беспокоить в течение дня после пробуждения, вечером, а иногда к обеду, ноющая и ломяшая боль в мышцах спины, иногда захватываются ребра слева спереди и сбоку. Проводимые мероприятия – гимнастика каждый день, 4 раза в неделю работа на гимнастических снарядах, подтягивания, отжимания (после отжиманий на брусьях боль в груди может усилиться), ежедневно самомассаж спины в районе шеи и лопаток, массаж валиком Ляпко. Вопросы: 1. Почему такие частые обострения в зимний период. 2. Почему проводимое лечение (было и медикаментозное лечение и курсы массажа периодически) не дают стойкого эффекта. 3. Возможен ли в данном случае миофасциальные болевой синдром и как можно бороться с постоянной болью конкретно в области между лопаток. 4. Насколько обоснован прием обезбаливающих препаратов особенно в период сильной боли (ведь нельзя раз в месяц а то и чаще колоть обезбаливающие средства, а мне всего 34 года). 5. Есть ли смысл увеличить физическую нагрузку или делать гимнастику несколько раз в день для укрепления мышц спины, хотя они у меня и так не слабые Добавлю: работа в основном сидячая. Спасибо.

Аноним
Ответ:

Добрый день! Из всего перечисленного Вами напрашивается вывод, что Вы нигде толком не лечились, т.е. не получили курс адекватного лечения, который включает в себя и прием противовоспалительных препаратов, и препаратов, улучшающих регенерацию дисков, восстановление обмена веществ, комплекса лечебной физкультуры – все это влияет на дегенеративные процессы. В случае боли в грудном отделе позвоночника, действительно, если было ограничение движения и пальпаторная болезненность, врач закономерно прописал противовоспалительную терапию. Если болевой синдром держится в течение 2-х недель, необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтобы убедиться, не является ли причиной стойкого болевого синдрома, наличие инфекционного процесса. Относительно зарядки – нежелательны активные физические упражнения в период обострения, так же дело обстоит с массажем и другой мануальной терапией, которые назначаются с большой осторожностью. Вообще, нет ничего лучше в назначении адекватного дообследования и лечения, чем консультация врача, с проведением неврологических тестов и проб, которые помогут уточнить природу заболевания, и дадут возможность избежать ошибок заочной консультации.

Тема вопроса: Болезнь Альцгеймера

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, занимается ли клиника болезнью Альцгеймера? Можно ли остановить процесс потери памяти и сохранить человека как личность? Спасибо за ответ. Марья

Аноним
Ответ:

Добрый день! Мне уже задавали вопрос о болезни Альцгеймера, но в нашей клинике мы не занимаемся лечением этой болезни. Болезнь Альцгеймера – это заболевание, при котором (по до конца не ясным пока науке причинам) гибнут клетки головного мозга, что приводит к тяжелым расстройствам памяти, интеллекта, других когнитивных (умственных) функций, а также к серьезным проблемам в эмоционально-личностной сфере и поведении. Часто приходится слышать о бесполезности лечения болезни Альцгеймера, потому что возрастные изменения в организме не исправить никакими лекарствами. Отчасти это верно. Но лишь отчасти. Во-первых, не все ее виды необратимы. Некоторые носят функциональный характер и поддаются лечению. Во-вторых, лечение деменции специфично. Лечить ее, как лечат, например, некоторые болезни печени и сердца, действительно, нет нужды, поскольку она не является собственно заболеванием. Это синдром – особое сочетание ряда симптомов (нарушение памяти, расстройство речи и другие изменения, затрудняющие повседневную жизнь человека в быту и в работе). Эти симптомы вызываются сбоями, происходящими по самым разным причинам. Негативное влияние этих факторов на работу мозга может быть предотвращено, и в этом смысле лечение не только возможно, но и необходимо. Лечение необходимо как самим больным, так как помогает им дольше сохранять контакт с окружающими и заботиться о себе, так и их близким, с которых снимается часть забот по уходу. Лечение деменции продлевает живое общение с родными, любимыми людьми. Лечение болезни Альцгеймера должно предваряться системным обследованиям у специалиста. Только врач после разноплановых диагностических мероприятий может установить, какими нарушениями были вызваны проблемы памяти и другие дисфункции. Главное в лечении болезни Альцгеймера – остановить (замедлить) гибель нервных клеток или, по меньшей мере, снизить выраженность связанных с этим процессом симптомов. Решение этой задачи затрудняется тем, что точный механизм аномальной гибели нервных клеток пока не раскрыт. Без четкого понимания этого механизма трудно предлагать меры, защищающие нейроны от гибели. Поэтому сегодня лечение направлено на общее поддержание работы нейронов и подкрепление связи между ними. Оно включает: — лекарственную терапию (использование препаратов улучшающих связи между нейронами (мемантин), а также обеспечивающих нормальную циркуляцию крови в головном мозге и нормальное течение обменных процессов; — контроль артериального давления; — умеренные умственные и физические нагрузки; — рацион, богатый природными антиоксидантами; — антидепрессанты и нейролептики (при поведенческих расстройствах). Что касается памяти. Память – очень сложный механизм, включающий несколько ступеней. Чтобы информация осталась в памяти и могла быть использована человеком, сначала необходимо ее воспринять (обработать в мозгу ощущения, соединить их в комплекс), затем разместить в краткосрочной памяти – условно в буфере, где она будет храниться некоторое время. Если этот процесс воспроизводится в дальнейшем опыте или воспринятой информации придается особая значимость, она перемещается в долгосрочную память, откуда может быть при необходимости извлечена. В некоторых случаях механизм дает сбои на одном из описанных этапов, нарушая нормальную работу памяти. У пациентов с болезнью Альцгеймера в первую очередь выпадает способность откладывать информацию для хранения, но сохраняется способность извлекать из памяти то, что в ней уже отложено. Поэтому на первых этапах страдает именно способность запомнить то, что произошло недавно. Способность к запоминанию новой информации будет только снижаться. Исключением может быть лишь восприятие и запоминание эмоционально значимой информации. Но и в этом случае четкую работу памяти гарантировать трудно. Однако за лежащими на поверхности различиями обычно просматривается общая схема: постепенность угасания умственных способностей, продолжающегося долгие годы. Детали зависят от личности больного: на развитие болезни могут влиять характер, физическое состояние и социальное положение. Некоторые больные становятся более агрессивными, нетерпимыми, другие, напротив, ведут себя ощутимо мягче, чем до начала развития болезни. Существенное влияние на общую картину оказывают сопутствующие заболевания. Если вы живете в Киеве квалифицированную помощь Вам могут оказать в Институте геронтологии по адресу: г.Киев, ул. Вышгородская,67. Телефон для записи на консультацию (044) 430-40-68.

Тема вопроса: Грыжа между 4и5 позвонком до 5 мм

Добрый день, доктор! после родов обострилась боль в нижней части спины и тазу, ребенку 3 года, боль не уходит. МРТ показало грыжи в самой нижней части позвоночника, самая большая из которых до 5 мм между 4 и 5 позвонками и еще в тазу небольшое смещение. Один врач сказал, что это моя лень мешает мне закачать спину, хотя я и так довольно подвижный человек и без лишнего веса. После нескольких месяцев занятий по ее методике — никаких сдвигов. Пошла к массажисту — тоже ничего. Массажист посоветовал пропить кальций и проколоть Мукосад для хрящей. Что Вы думаете по поводу эффективности такого лечения? и совместимо ли оно с физическими упражнениями ?

Аноним
Ответ:

Добрый день. В случае болей в поясничном отделе позвоночника врач закономерно прописал противовоспалительную терапию. Если болевой синдром держится в течение двух недель, необходимо сделать общий анализ крови, общий анализ мочи и сделать УЗИ органов брюшной полости, обязательно включая почки и органы малого таза, чтобы убедиться, что является причиной стойкого болевого синдрома. Относительно зарядки – нежелательны активные физические упражнения в период обострения, так же дело обстоит и с массажем и другой мануальной терапией, которые назначаются с большой осторожностью.

Доктор Берсеневобъясняет
Про глютен
  Целиакия –  это аутоиммунное заболевание,  которое часто описывают как нарушение пищеварения...
Радикулит (радикулопатия)
Термин «радикулит» очень часто применятся врачами - неврологами для описания выраженного болевого синдрома...
Нейротрофическая активность ЦЕРЕБРОЛИЗИНА
...